本篇文章給大家談?wù)勔淮涡噪娮榆涚R在腎結(jié)石中的應(yīng)用，以及軟鏡治療腎結(jié)石對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)流程
需要檢查結(jié)石一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用的大小、位置、硬度一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用，以明確患者是否適宜進(jìn)行輸尿管軟鏡取石；如果確定患者需要進(jìn)行輸尿管軟鏡取石一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用，則需要于患側(cè)的輸尿管與腎臟安裝輸尿管支架，對(duì)腎臟的尿液進(jìn)行引流，并對(duì)輸尿管進(jìn)行被動(dòng)的擴(kuò)張。因?yàn)檩斈蚬苘涚R的鏡體較粗，一期置鏡對(duì)大部分患者均比較困難。
提前一周置入輸尿管支架管，建立手術(shù)通道；通過(guò)輸尿管置入軟鏡鞘，輸尿管軟鏡經(jīng)軟鏡鞘進(jìn)入腎盂，在顯示屏監(jiān)視下激光碎石，最后輸尿管再置輸尿管支架，避免輸尿管狹窄；術(shù)后觀察結(jié)石清除率，若排出徹底，可在一月后拔出輸尿管支架管，若仍有殘余結(jié)石，需依據(jù)病情評(píng)估，選擇合適治療方案。
軟鏡手術(shù)首先要* ，* 后消毒、鋪巾。首先應(yīng)該留置膀胱內(nèi)尿管，在直視下將輸尿管硬鏡插入膀胱，然后插入輸尿管，檢查輸尿管是否走形有異常。
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)
腎臟結(jié)石進(jìn)行輸尿管軟鏡手術(shù)一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用，過(guò)程大約需要60分鐘左右一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用，但這個(gè)時(shí)間是個(gè)籠統(tǒng)的概念，如果結(jié)石硬度比較大，可能時(shí)間會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)。
腎結(jié)石做輸尿管軟鏡，一定要掌握好適應(yīng)癥。一般情況下，建議直徑小于兩厘米的結(jié)石，可以做輸尿管軟鏡。首先應(yīng)該采用逆行插管，留置輸尿管支架管。留置支架管一周后，再做手術(shù)，手術(shù)成功率相對(duì)偏高。
在此過(guò)程中不會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生任何的損傷，而且在碎石的過(guò)程中會(huì)留置一根輸尿管的引流鞘，所以不會(huì)出現(xiàn)腎盂壓力增高，也不會(huì)造成重度的腎積水或者腎臟出血等風(fēng)險(xiǎn)。所以軟鏡治療腎臟結(jié)石手術(shù)是一種無(wú)創(chuàng)傷的手術(shù)方式，不需要在體表開(kāi)任何的刀口和建立任何通道，手術(shù)以后恢復(fù)也很快。
腎結(jié)石患者通過(guò)輸尿管軟鏡碎石的手術(shù)流程，可能分為以下5步：置入導(dǎo)絲：通過(guò)輸尿管硬鏡沿著輸尿管，觀察到腎與輸尿管的連接部，如果輸尿管通暢，置入導(dǎo)絲；置入輸尿管軟鏡鞘、軟鏡：退出輸尿管硬鏡，在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，將輸尿管軟鏡鞘置入到輸尿管體內(nèi)。
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)是一種無(wú)創(chuàng)傷的手術(shù)方式，它是依靠于軟式的輸尿管鏡從尿道進(jìn)入膀胱，再進(jìn)入病變側(cè)的輸尿管到達(dá)腎臟完成一系列的手術(shù)，這屬于沒(méi)有任何體表切口的手術(shù)，所以手術(shù)以后幾乎沒(méi)有任何痛苦。
腎結(jié)石輸尿管軟鏡手術(shù)，體內(nèi)仍然需要放置輸尿管支架管，因?yàn)檐涚R手術(shù)以后短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)輸尿管充血、水腫等改變，手術(shù)如果不留置支架管可能會(huì)導(dǎo)致腰痛或者腎臟積水等。同時(shí)軟鏡手術(shù)以后腎盂內(nèi)可能存在少許殘石，如果不放置輸尿管支架管，殘石可能在排出過(guò)程中堵塞輸尿管而造成急性腎絞痛。
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)怎么做
首先應(yīng)該采用逆行插管一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用，留置輸尿管支架管。留置支架管一周后一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用，再做手術(shù)，手術(shù)成功率相對(duì)偏高。應(yīng)該在安全導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，放置輸尿管鞘，然后順輸尿管鞘放輸尿管軟鏡，直視下看見(jiàn)結(jié)石，將結(jié)石擊碎，然后再?zèng)_洗出。
需要檢查結(jié)石的大小、位置、硬度，以明確患者是否適宜進(jìn)行輸尿管軟鏡取石一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用；如果確定患者需要進(jìn)行輸尿管軟鏡取石，則需要于患側(cè)的輸尿管與腎臟安裝輸尿管支架，對(duì)腎臟的尿液進(jìn)行引流，并對(duì)輸尿管進(jìn)行被動(dòng)的擴(kuò)張。因?yàn)檩斈蚬苘涚R的鏡體較粗，一期置鏡對(duì)大部分患者均比較困難。
在腎臟內(nèi)鏡體頭部可以進(jìn)行180°左右的角度彎曲，尋找到結(jié)石以后，利用鏡體中間的操作通道置入激光碎石器械，在直視下利用激光將結(jié)石打碎。較大的結(jié)石利用套石籃套出體外，較小的結(jié)石激光將其粉末化后，術(shù)后使用藥物及排尿等綜合治療促進(jìn)結(jié)石排出，即可完成軟鏡下鈥激光碎石治療腎結(jié)石的手術(shù)。
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)是一種非常好的治療方案。軟鏡手術(shù)首先要* ，* 后消毒、鋪巾。首先應(yīng)該留置膀胱內(nèi)尿管，在直視下將輸尿管硬鏡插入膀胱，然后插入輸尿管，檢查輸尿管是否走形有異常。
軟鏡取石好不好
軟鏡取石手術(shù)最大一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用的缺點(diǎn)就是視野不清楚一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用，不能加大沖洗液一次性電子軟鏡在腎結(jié)石中的應(yīng)用的量和速度，過(guò)快沖洗、過(guò)多的沖洗液容易形成膿毒血癥。
有利方面，輸尿管軟鏡是一種無(wú)創(chuàng)性的手術(shù)方法。它不需要在人體另開(kāi)切口，由尿道進(jìn)入同側(cè)的腎臟之中，在直視下進(jìn)行取石，所以屬于一種無(wú)創(chuàng)傷的手術(shù)?；颊咝g(shù)后恢復(fù)較快，并且不會(huì)造成嚴(yán)重的出血和腎臟的損害等。手術(shù)時(shí)間比較短，手術(shù)所需要耐受* 的時(shí)間也比較短，有利于手術(shù)后患者的康復(fù)。
這兩者相比較，輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì)是在于創(chuàng)傷更小，因?yàn)檩斈蚬苘涚R是通過(guò)人體自然腔道進(jìn)行操作，并不需要另外創(chuàng)造1個(gè)通路，所以對(duì)于人體的損傷，創(chuàng)傷會(huì)更小。
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)傷腎嗎
1、所以總的來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石軟鏡手術(shù)還是利大于弊的。
2、腎結(jié)石軟鏡手術(shù)是目前較高端、微創(chuàng)的結(jié)石治療方法，安全系數(shù)較高，出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥和后遺癥的概率較低，其主要后遺癥如下：殘石：所有的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行前都要先告知患者會(huì)有殘石的可能，即結(jié)石不能一次性清除干凈，可能有碎石被周?chē)つぐ@住而無(wú)法排出。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：這種手術(shù)方式是通過(guò)人體自然的通道將軟鏡從尿道置入，經(jīng)過(guò)膀胱、輸尿管到達(dá)腎盂、腎盞內(nèi)，對(duì)腎結(jié)石進(jìn)行碎石。因此，這種手術(shù)方式對(duì)腎臟損傷更小，術(shù)后常規(guī)也會(huì)留置雙J管，通常在術(shù)后1個(gè)月左右拔除，拔出雙J管前同樣要避免過(guò)多的運(yùn)動(dòng)。
4、最常見(jiàn)的是經(jīng)皮腎鏡的碎石取石術(shù)，在腰上打個(gè)小洞，然后經(jīng)過(guò)這個(gè)洞取石。這種手術(shù)對(duì)腎有損害，一般打一個(gè)洞對(duì)腎組織的損傷約2%，手術(shù)中有出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)，但如果操作規(guī)范，預(yù)后較好，可避免此并發(fā)癥。
5、在做腎結(jié)石手術(shù)，目前最常用的手術(shù)方式有兩種，一種是輸尿管軟鏡碎石術(shù)，另外一種是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。這兩者相比較，輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì)是在于創(chuàng)傷更小，因?yàn)檩斈蚬苘涚R是通過(guò)人體自然腔道進(jìn)行操作，并不需要另外創(chuàng)造1個(gè)通路，所以對(duì)于人體的損傷，創(chuàng)傷會(huì)更小。
6、腎臟結(jié)石選擇微創(chuàng)手術(shù)治療對(duì)腎臟有一定的影響，但是影響比之傳統(tǒng)的手術(shù)要更輕微，尤其是目前無(wú)創(chuàng)傷的手術(shù)方式，則對(duì)腎臟幾乎沒(méi)有任何影響。
